Консультация эксперта
Эпидемии гриппа случаются каждый год, обычно в холодное время года. Заболевший человек проводит дни и даже недели в болезненном состоянии, страдая от лихорадки, общей разбитости, головной боли. Вирус гриппа очень легко передаётся, самый распространённый путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Наш эксперт Оксана Устяк рассмотрела рекомендации, который дал главный санитарный врач перед сезоном гриппа.
***
22 августа 2021 года вступило в силу Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2021 № 20. Работодателям даны такие рекомендации, как измерение сотрудникам температуры перед допуском к рабочим местам и, если необходимо, в течение рабочего дня; организация иммунизации персонала против гриппа и многие другие. Дополнительно указано, что в случае ухудшения эпидемиологической ситуации регионы могут ввести ограничения.
Данные требования не являются обязательными, а выступают в качестве рекомендации. Ответственность за их несоблюдение не возникает. Однако в связи с тем, что любая рекомендация компетентного органа впоследствии может стать обязанностью, постараемся разобраться в основных моментах рекомендаций. Рассмотрим информацию в двух блоках: отдельно по рекомендациям для государственных органов, отдельно для работодателей.
Готовые решения СПС КонсультантПлюс подскажут, как действовать в конкретной ситуации: пошаговые инструкции, образцы документов, ссылки на правовые акты.
1. Что рекомендовано высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации, руководителям территориальных органов Роспотребнадзора, руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья и в сфере образования.
Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации рекомендовано рассмотреть вопросы:
- проверки обеспеченности медицинских организаций материальными ресурсами для работы в период подъёма заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями;
- подготовки схемы дополнительного развёртывания необходимого (расчётного) количества инфекционных коек в медицинских организациях;
- подготовки медицинских работников по вопросам оказания специализированной медицинской помощи населению при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях, внебольничных пневмониях;
- организации с 23.08.2021 системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа, острых респираторных вирусных инфекций, о важности иммунопрофилактики гриппа;
- обеспечения населения вакцинацией против гриппа с охватом не менее 60 % численности населения субъекта Российской Федерации и не менее 75 % ‒ лиц, относящихся к группам риска;
- обеспечения готовности образовательных, социальных, медицинских, транспортных, жилищно-коммунальных организаций к работе в осенне-зимний период года, включая поддержание необходимого температурного режима.
Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора рекомендовано:
- внести при необходимости предложения по корректировке региональных планов мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций и их финансированию;
- принять меры для достижения охвата профилактическими прививками против гриппа не менее 60 % численности населения субъекта Российской Федерации, не менее 75 % ‒ численности лиц, относящихся к группам риска;
- обеспечить готовность стационарных организаций социального обслуживания к работе в период эпидемического подъёма заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями;
- обеспечить контроль за иммунизацией против гриппа сотрудников стационарных организаций социального обслуживания;
- провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъёма заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями;
- обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями в субъектах Российской Федерации;
- организовать начиная с 01.10.2021 еженедельный сбор данных и оперативное информирование центрального аппарата Роспотребнадзора обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом «Грипп», привитых против гриппа, в том числе с анализом по группам риска;
- обеспечить проведение серологических исследований иммунитета к вирусам гриппа;
- обеспечить мониторинг за циркуляцией возбудителей гриппа, острых респираторных вирусных инфекций в течение эпидемического сезона;
- организовать начиная с 23.08.2021 информирование населения о мерах профилактики гриппа, о важности и преимуществах вакцинопрофилактики, в том числе с использованием средств массовой информации;
- обеспечить незамедлительное информирование центрального аппарата Роспотребнадзора о регистрации в регионе очагов гриппа птиц и оперативное проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах гриппа птиц.
Ранее мы рассказывали, как начислить премию за вакцинацию в программе 1С:Бухгалтерия предприятия 8.
Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовано обеспечить:
- проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2021 года с охватом не менее 60 % численности населения субъекта Российской Федерации, не менее 75 % ‒ численности лиц из групп риска;
- соблюдение порядка проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, приведённого в приложении 2 к Приказу № 125н;
- систематическую подготовку медицинского персонала (включая молодых специалистов) по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях, внебольничных пневмониях, а также по вопросам вакцинопрофилактики гриппа.
Рекомендовано организовать:
- своевременное оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъёма заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями;
- своевременную и оперативную диагностику заболеваний гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, определение маршрутизации и объёмов оказания медицинской помощи таким больным.
Рекомендовано осуществлять:
- контроль использования врачами, оказывающими первичную медицинскую помощь, сотрудниками скорой медицинской помощи, приёмных отделений стационаров опросников для больных с клиническими признаками гриппа и острых респираторных вирусных инфекций;
- контроль динамики состояния здоровья больных гриппом, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа;
- принять меры по недопущению госпитализации больных пациентов с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в стационары неинфекционного профиля.
Рекомендовано ввести запрет посещений структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания родственниками и лицами, не являющимися сотрудниками указанных организаций; допуск матерей к уходу за новорождёнными в стационары осуществлять после прохождения фильтров на предмет выявления симптомов острых инфекционных заболеваний.
Рекомендовано обеспечить поддержание запаса противовирусных лекарственных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и медицинских организациях.
Рекомендовано организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории биологического материала от больных гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями и организовать проведение диагностических исследований на грипп материала от больных гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями на базе лабораторий медицинских организаций.
Рекомендовано принять меры по снижению числа летальных исходов заболевания гриппом и внебольничными пневмониями; при регистрации летальных исходов заболевания гриппом и внебольничными пневмониями проводить комиссионное рассмотрение случаев.
Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере образования рекомендовано обеспечить:
- подготовку образовательных организаций к работе в осенне-зимний период с учётом необходимости соблюдения оптимального теплового режима, режима проветривания помещений, оснащённости бактерицидными лампами, термометрами, дезинфекционными средствами, средствами индивидуальной защиты органов дыхания для сотрудников;
- своевременное введение ограничительных мероприятий в период подъёма заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе по приостановлению учебного процесса, отмене массовых культурных и спортивных мероприятий.
Рекомендовано вести контроль иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций.
Рекомендовано провести обучение персонала образовательных организаций мерам профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций негриппозной этиологии.
2. Что рекомендовано работодателям (руководителям организаций).
- Обеспечить контроль температуры тела работников перед допуском их на рабочие места и в течение рабочего дня (по показаниям), с применением оборудования для измерения температуры тела бесконтактным (электронные, инфракрасные термометры, тепловизоры) или контактным способом с обязательным отстранением от нахождения на рабочем месте лиц с повышенной температурой тела и признаками инфекционного заболевания.
- Обеспечить организацию иммунизации сотрудников против гриппа.
- Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приёма пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.
- В период подъёма заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями принять меры по недопущению к работе лиц с признаками острых респираторных инфекций.
- Обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов (медицинскими масками, респираторами, перчатками).
Мы рассмотрели основные положения рекомендаций, изложенных в Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2021 № 20.
Как видим, в рекомендациях не уточняется, кто вправе измерять температуру у работников ‒ штатный работник или привлечённый со стороны медицинский работник (в случае отсутствия в организации медицинского работника). Полагаем, что работодатель может возложить функцию по измерению температуры на одного из работников организации путём, в частности, увеличения объёма работ (ст. 60.2 Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 28.06.2021) {КонсультантПлюс}).
Ответственный за проведение процедуры по измерению температуры у работников организации назначается приказом работодателя. Сам порядок измерения температуры тела работников следует установить в локальном нормативном акте (ст. 8 Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ (ред. от 28.06.2021) {КонсультантПлюс}).
Обратите внимание, что согласия работника на измерение температуры не требуется. Работники должны быть надлежащим образом уведомлены о проведении измерений температуры. С этой целью можно разместить на входе в организацию соответствующее объявление.
Руководителям организаций рекомендовано обеспечить организацию иммунизации сотрудников против гриппа (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2021 № 20 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2021 ‒ 2022 годов» (Зарегистрировано в Минюсте России 11.08.2021 № 64600) {КонсультантПлюс}).
Обратите внимание, что работники, которые выполняют работы, требующие обязательного проведения вакцинации от гриппа, должны будут сделать профилактическую прививку, в ином случае отстранение их от работы на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения, будет правомерным. Работники, выполняющие иную работу, не обязаны проходить вакцинацию от гриппа, и работодатель в данном случае не имеет права отстранять их от работы.
Типовые ситуации в справочно-правовой системе КонсультантПлюс позволят бухгалтеру быстро решать вопросы, с которыми он сталкивается ежедневно.
Оксана Устяк, эксперт-юрист ООО «Что делать Консалт»
Смотрите по этой теме видео на нашем YouTube-канале